Отеки ног: причины, лечение, профилактика

Вы пришли вечером домой, ботинки жмут, ноги гудят. Так и хочется растянуться в горизонталь и ничего не делать!
Таковы ощущения многих людей с отеками ног.

Давайте разберемся, что такое отеки ног: симптомы, причины, лечение и профилактика отеков ног.

Содержание статьи:

Симптомы отеков ног

Причины отеков ног

Основные способы диагностики причин отеков ног

Диета при отеках ног

Лечение отеков ног

Лечение отеков ног народной медициной

 Симптомы отеков ног

Отекающие ноги – актуальная для многих проблема. Какие симптомы сопровождают отечность?

  • Ноги становятся «тяжелее», особенно к вечеру.
  • Привычная обувь становится тесной.
  • При сильном надавливании на внутреннюю часть голени или лодыжки на коже остаются ямочки.
  • Более сильная степень отечности выражается следующими симптомами:

  • Ноги отекают постоянно и очень сильно
  • Появившийся вечером отек не спадает к утру
  • Одновременно с отеками появились другие симптомы (ночные судороги, изменения кожи в местах отеков, трофические язвы и др.).

  • Экспресс-тест на отеки ног: нажмите пальцами на кость голени. Признаком отеков будет след от пальцев. При подозрении на отеки рекомендует обратиться к врачу.


     Причины отеков ног

    Основные причины отеков ног, которые буду разобраны подробнее в статье:

  • Отек ног, не связанный с какими-либо заболеваниями – ноги отекают нечасто и отек быстро спадает;
  • Варикозное расширением вен, когда нарушается процесс циркуляции венозной крови;
  • Лимфостаз (лимфедема) - нарушение естественной циркуляции лимфы из-за неправильной работы лимфатической системы;
  • Беременность;
  • Заболевания почек, сердца;
  • Ожирение, нарушение обмена веществ, когда в организме накапливается избыток соли, сдерживающей жидкость.
  • Отек ног, не связанный с какими-либо заболеваниями:

    Часто отек появляется после длительного пребывания в одной позе и при малоподвижном образе жизни: перелет в самолете, длительное нахождение в положении сидя или стоя на ногах, что и вызывает венозный застой.

    Если после сна или после восстановления двигательной активности отек спал, то отек не требует специального лечения, так как он не связан с какими-либо заболеваниями. Такой отек еще носит название ортостатический отекОртостатический отек распространяется на обе конечности, обычно в нижней трети голени и над лодыжкой, отек мягкий по характеру и не приносит болевых ощущений.

    Для профилактики отеков ног необходимо изменить образ жизни, стараться больше двигаться, делать зарядку, гулять, заниматься спортом. При необходимости, можно использовать специальный компрессионный трикотаж, который поможет правильно подобрать врач-флеболог.

    Отек ног, связанный с варикозом:

    Отеки ног могут возникать из-за нарушения венозной системы. Под действием различных факторов происходит растяжение вен, по которым кровь оттекает от ног. Сосуды теряют тонус и переполняются кровью. Это и вызывает отек ног, ощущение тяжести, тянущие боли в ногах, усиливающиеся к концу дня и исчезающие утром.

    Если отек связан с хроническим заболеванием вен, с варикозной болезнью, то он обычно проявляется в виде следа от резинки носков и захватывает голень, стопу, распространяется на обе конечности обычно в нижней трети голени и над лодыжкой, стопа отекает редко. Отек мягкий по характеру. Цвет кожи отечной конечности может быть от обычной до цианотичной (с синим оттенком).

    «…Вовремя начатое лечение варикозной болезни позволит не допустить закупорку венозного сосуда (тромбоз)…»

    Отек ног, связанный с хронической венозной недостаточностью, необходимо лечить. Врач-флеболог назначит необходимые анализы и лечение. Вовремя начатое лечение позволит не допустить закупорку венозных сосудов (тромбоз). Варикоз проще лечить на начальной стадии заболевания.

    Отек ног, связанный с лимфостазом (лимфедемой):

    Лимфостаз (лимфедема, лимфатический отек) – болезнь, при которой нарушается работа лимфатической системы. В результате в организме накапливается избыток лимфы. Лимфа выводит продукты обмена клеток организма. При нарушении оттока лимфы продукты обмена остаются в коже и сосудах, что и вызывает отек конечностей.

    При лимфостазе (лимфедеме) нижних конечностей, в отличие от других видов отека, появляется безболезненный плотный отек тыла пальцев, распространяющийся на тыл стопы и голеностопный сустав. По ощущениям стопа — как подушка.

    На начальной стадии отек периодически нарастает к вечеру и проходит после отдыха, не вызывая при этом болезненных ощущений. Чаще всего эта стадия отечного процесса остается незамеченной и у лимфостаза появляется возможность прогрессировать. Иногда отеки начинают возникать без видимых причин. При дальнейшем развитии заболевания отеки уже не проходят и нарастают. Кожа истончается, становится более тонкой, изменяет свой цвет.  При нажатии на отечную зону появляются болевые ощущения, и остается ямка, которая долго не проходит и при любой травме могут возникнуть осложнения, например, такие, как трофическая язва на отечной конечности.

    Лимфостаз делят на врожденный и приобретенный.

    1. Первичный врожденный лимфостаз - может проявляться уже в раннем детстве или в период полового созревания, когда меняется гормональный фон. У детей лимфостаз развивается, как правило, в результате врожденного порока лимфатических сосудов.
    2. Первичный поздний лимфостаз - характерен для женщин от 35 лет и старше. Появление лимфостаза также связано с гормональными нарушениями, которые происходят в организме, генетическими особенностями и малоподвижным образом жизни.

    Врожденные патологии встречаются гораздо реже, чем приобретенная болезнь.
    При первичном лимфостазе, как правило, имеет место двухстороннее поражение конечностей, заболевание развивается постепенно с раннего возраста и в последующем прогрессирует под воздействием провоцирующих факторов.

       3. Приобретенный лимфостаз - часто возникает как осложнение после перенесенных кожных заболеваний, результат онкологии, гинекологических проблем и органов малого таза у женщин.


    «…На сегодня нет фармакологических средств,которые бы доказали свою эффективность в лечении лимфостаза любой природы…»

    Причинами приобретенного лимфостаза могут являться:

  • операции по поводу онкологических заболеваний (верхние конечности: рак молочной железы, опухоли грудной полости, мастэктомии)
  • рожистое воспаление нижних конечностей
  • опухолевые заболевания органов малого таза
  • инфекционные заболевания: стрептококковая инфекция, вызывающая рожистое воспаление
  • паразитарные заболевания: филярии, токсоплазма и др.
  • ожирение.
  • Существуют и дополнительный факторы, повышающие риск развития лимфостаза: сидячая или стоячая работа, малоподвижный образ жизни, слишком тесная обувь, высокие каблуки.

    Стадии лимфостаза:

  • Обратимый лимфостаз ног — мягкий отек, с увеличением объема конечности, без разрастания соединительной ткани;
  • Необратимый отек – отек с отвердением кожи и разрастанием соединительной ткани. Натяжение кожи вызывает боль;
  • Третья стадия характеризуется образование слоновости, фиброза и кистоза. Конечность деформируется, движение затрудняется из-за развития остеоартрита и тяжести в ногах.
  • Лимфостаз требует комплексного лечения, которое включает диету, лечебную гимнастику, прессотерапию и бандажирование. Лечение назначает специалист. На сегодня нет фармакологических средств, которые бы доказали свою эффективность в лечении лимфостаза любой природы.

    Лечение отеков ног, связанных с лимфостазом (лимфедеомой)описано в отдельной статье: Лимфостаз

    Отеки ног при беременности:

    Очень часто на отеки жалуются беременные женщины. Во время беременности в организме женщины происходят серьезные изменения в области малого таза, в частности, увеличивается матка, которая начинает давить на крупные сосуды, расположенные вокруг. В результате ухудшается циркуляция крови, что и приводит к отекам.

    Имеют значение и гормональные изменения, которые происходят в женском организме во время беременности, они тоже часто приводят к возникновению отеков. Отек при беременности обычно распространяется на обе конечности, чаще на нижнюю часть голени.

    Беременным женщинам для предотвращения отеков необходимо строго следовать рекомендациям гинеколога, придерживаться диеты и, при необходимости, носить лечебный трикотаж. Для правильного подбора лечебного трикотажа рекомендовано обратиться к врачу-флебологу.

    Лечение отеков ног при беременности описано в отдельной статье: Отеки при беременности: что делать?

    Отеки ног при заболевании почек:

    Отеки при болезни почек обычно возникают в области лица или стоп, реже в грудной и брюшной полости. Самые основные причины болезней почек, которые приводят к отекам: интоксикации, аллергии, инфекции, аномалии строения почки. Проявляются почечные отеки в утреннее время. Этому способствует нарушение белкового состава крови и накопление в крови ионов Na. В результате чего в организме скапливается большое количество излишков жидкости.

    Сначала отеки могут проявляться в некоторых местах (стопы, лицо), а затем постепенно переходят на все тело. Сам процесс развития может занимать от одного дня и более. Главной особенностью таких отеков является их подвижность: руками можно слегка передвинуть отечную область с одного места в другое.

    Лечение отеков почек проводится только после полного обследования пациента врачом нефрологом на основании клинических данных.

    Отеки ног при заболевании сердца:

    Сердечная недостаточность практически всегда сопровождается отеками. Прочие сопутствующие симптомы сердечной недостаточности– одышка, набухание шейных вен, застойная печень, и другие. Отечность при сердечной недостаточности практически всегда двухсторонняя (отекают обе ноги). Прогрессирующая сердечная недостаточность приводит к усугублению симптомов.

    Если на ранней стадии развития сердечной недостаточности отеки ног незначительны (опухают, в первую очередь, стопы и голени, но отек быстро пропадает), то с течением времени отечность превращается в хроническую. Отек из мягкого становится более плотным. Крайне важно вовремя определить сердечную недостаточность и обратиться к кардиологу, поскольку требуется лечение.


    Важно! При первых признаках отека следует обращаться к врачу, чтобы выявить его причину, не пропустить наличие серьезного заболевания и своевременно начать лечение. За маской отека можно пропустить иногда более серьезные заболевания. Причину возникновения отека может только специалист — врач флеболог или лимфолог после проведения диагностики.


     Основные способы диагностики причин отеков ног:

    При первых признаках отека следует обращаться к врачу, чтобы выявить его причину, не пропустить наличие серьезного заболевания и своевременно начать лечение. От причины появления отеков зависит тактика лечения.

    Обычно назначают следующий спектр обследований:

  • развёрнутый общий анализ крови;
  • анализ свертывающей системы крови;
  • исследование крови на гормоны;
  • ультразвуковая допплерография;
  • ультразвуковое дуплексное сканирование (УЗДС) сосудов нижних конечностей;
  • УЗИ органов брюшной полости и малого таза;
  • ЭКГ.
  • Начинать обследование необходимо с посещения врача-флеболога.

    Ультразвуковая допплерография. Главная задача допплерографии — оценить состояние вен и их клапанов. Для этого исследуются несколько участков венозной системы, где расположены основные глубокие и подкожные магистрали, что позволяет определить, есть ли варикозное расширение крупных стволов подкожных вен или нет.

    Ультразвуковое дуплексное сканирование — это более детальное обследование, на основании которого врач подбирает необходимый метод лечения. Оно позволяет не только оценить качественные характеристики кровотока, но и учитывать особенности анатомического строения венозной системы, диаметр и протяженность пораженных вен, наличие осложнений.

    Ультразвуковые методики безопасны и дают возможность поставить точный диагноз. Причину возникновения отека, связанного со статической нагрузкой, варикозной болезнью или нарушением оттока лимфы может только специалист — врач-флеболог или лимфолог на основании результатов ультразвукового обследования вен.

    Профилактика отеков ног

    Заниматься спортом

    Если нет противопоказаний, для здоровья венозной и лимфатической систем оргазма лучше заниматься водными видами спорта, в первую очередь аквааэробикой: с одной стороны, это активное движение, хорошая физическая нагрузка, с другой — вода оказывает давление на кожу, не давая сосудам расширяться, а ногам отекать.

    Очень полезно плавать. Хороший эффект дают все динамичные виды спорта — бег, лыжи, велосипед, коньки, и даже простая ходьба.

    Для профилактики отеков ног полезно проходить не меньше трех-пяти километров в день.

    Не стоит заниматься травмоопасными видами спорта (горные лыжи, сноуборд), футболом, тяжелой атлетикой, степ-аэробикой.

    Держать икроножные мышцы в тонусе

    Врачи не рекомендуют регулярно носить обувь с каблуком выше 5-6 сантиметров. Дело в том, что отток крови и лимфы от ног осуществляется в основном за счет сократительной способности икроножных мышц. Если мышцы в тонусе — застоя не будет, а, значит, не будет и отека. Когда женщина ходит на высоких каблуках, икроножные мышцы практически не сокращаются, в результате чего и возникает отек. Особенно он будет заметен ближе к вечеру, когда женщина приходит домой и снимает обувь.

    В качестве разминки икроножных мышц можно несколько раз подряд переступить с носка на пятку и обратно.
    Полезно ходить по лестницам вверх. Спускаться по лестнице вниз не так полезно, потому что каждый такой шаг дает удар по сосудам, как при степ-аэробике.

    Использовать компрессионный трикотаж

    Основное назначение компрессионного трикотажа - оказывать распределенное давление на отекающие конечности. В компрессионных гольфах, чулках и колготках давление сильнее внизу, на уровне щиколотки, и равномерно снижается по направлению вверх. Таким образом достигается:

  • Механическая поддержка стенок ослабленных и растянутых сосудов.
  • Перераспределение кровотока за счет сдавливания стенок поврежденных сосудов.  Кровоток направляется от больных вен к здоровым, снижая тем самым нагрузку на ослабленные участки.
  • Улучшение работы мышечно-венозной помпы. Любое движение, благодаря распределенному давлению, дает увеличение скорости крови верх, к сердцу, в несколько раз. Соответственно, исключается застой, снижается риск тромбообразования и уменьшаются отеки.
  • Одевают компрессионный трикотаж утром и снимают вечером. Прежде чем одеть изделие после гигиенических процедур подержите ножки вверх 10-15 минут.
  • Диета при отеках ног

    При лечении отеков важную роль играет здоровое питание, включающее в себя в достаточном количестве:

  • белки животного происхождения: мясо, яйца, молоко, сыр, творог, сметану и рыбу;
  • продукты, богатые калием: абрикосы, картофель, петрушку, рис.
  • особо рекомендуются соевые продукты и натуральные йогурты.
  • Для лечения отеков в первую очередь ограничивается суточное потребление соли – до 1,0–1,5 г в сутки, и жидкости – до 600–1500 мл.

    Важно исключить соленое, жареное, острое, все продукты, содержащие большое количество соли: консервированную рыбу и мясо, икру, ветчину, колбасы, сосиски, орехи, соусы и сыры.

    Лечение отеков ног

    Лечение лимфостаза – это сложный процесс, требующий консультации со специалистом! Как правило, разрабатывается комплексная программа лечения. Необходимо наладить процесс оттока лимфы из тканей и уменьшить лимфатический отек. Неотъемлемой частью процесса лечения является прямое воздействие на пораженные части тела с целью стимулирования вывода лимфы. Одним из эффективных методов такого воздействия является прессотерапия.

    Итак, основные меры борьбы с лимфостазом:

  • диета
  • лечебная физкультура, которую покажет врач в кабинете ЛФК
  • профессиональный массаж или
  • аппаратная прессотерапия (лимфодренаж)
  • бандажирование конечности
  • подбор специального компрессионного трикотажа для ежедневной носки.
  • Комплексная терапия, направленная на устранение отеков, обязательно включает в себя воздействие непосредственно на отекающие части тела. Поскольку отеки – внешнее проявления избытка жидкости в тканях тела, то лечение отеков ног должно быть направлено на стимулирование естественных процессов выведения лишней жидкости из организма. Наиболее результативным является механическое воздействие на отекающие части тела, благодаря которому восстанавливается работа лимфатической и венозной систем, и исчезает сама причина отечности. Эта процедура получила название прессотерапии (лимфодренаж).

    Прессотерапия бывает двух видов:

  • Лимфодренажный массаж, выполняемый профессиональным массажистом;
  • Аппаратная прессотерапия с помощью специальных аппаратов и манжет на отекающую конечность.
  • Ручной лимфодренажный массаж при отеках ног:

    Ручной лимфодренаж включает в себя специальные массажные движения, которые выполняются в определенной последовательности и напрямую зависят от особенностей венозной и лимфатической системы каждого человека.

    Главный принцип массажа — максимально возможный контакт рук массажиста с кожей пациента и определенный темп проведения процедуры. Движения очень поверхностные, медленные и плавные. Сначала ногу массируют сверху вниз, чтобы дать расшириться лимфатическим протокам, потом, наоборот, снизу вверх, чтобы убрать отек. Процедура не доставляет дискомфорта пациентам. Плавная стимуляция кожи способствует улучшению выхода из тканей жидкости и белков, предотвращая формирование фиброза тканей (очень плотных отеков). Мануальный лимфодренаж стимулирует сокращение лимфатических сосудов, в результате чего увеличивается ток лимфы через лимфатические сосуды, что ведет к уменьшению отека.

    Аппаратная прессотерапия при отеках ног:

    В силу эффективности и удобства проведения, аппаратная прессотерапия получала наибольшее распространение. Для проведения аппаратной прессотерапии не нужно задумываться об опытности и квалификации массажиста. Аппараты для прессотерапии дают возможность выбрать оптимальную программу лечения, что делает этот метод полноценной заменой профессионального массажа.

    Аппаратная прессотерапия – безопасная и полностью безболезненная процедура.


    «…Прессотерапия - высокоэффективный и практически единственный способ лечения хронических лимфатических отеков…»



    Аппарат для прессотерапии представляет собой манжеты, состоящие из камер, в которых за счет поступления воздуха из компрессора меняется давление. Эти манжеты надеваются на ноги пациента. Современные аппараты можно отрегулировать таким образом, чтобы максимальное давление оказывалось на конкретную проблемную зону. Наибольшей популярностью пользуются так называемая «бегущая волна»  - когда давление в одних камерах увеличивается, а в других – сокращается, и «восходящая волна»  - камеры наполняются воздухом одна за другой, обеспечивая давление на все больший участок тела.

    Прессотерапия отечных тканей в режиме "бегущей волны" переводит лимфу из застойного, желеобразного состояния в жидкое, и, следовательно:

  • усиливает обратное всасывание продуктов клеточного обмена;
  • усиливает скорость и объем возврата венозной крови;
  • снижает давление в венах конечностей;
  • усиливает восстановительные процессы и рассасывание плотной (фиброзной) ткани;
  • удаляет отечную жидкость из конечностей;
  • усиливает отток лимфы;
  • снижает риск развития инфекционных, рожистых воспалений.
  • Прессотерапия -высокоэффективный и практически единственный способ лечения хронических лимфатических отеков. Такое лечение следует проводить в комплексе с эластичным бинтованием или постоянным использованием эластичных чулок с дозированной компрессией.

    Для первоначального составления индивидуальной подробной программы курса прессотерапии, учитывающей индивидуальные особенности организма, а также чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний, необходимо обратиться к профильному врачу: лимфологу, флебологу или хирургу.

    Эффект прессотерапии

    Результат прессотерапии будет заметен сразу – после первого же сеанса объемы отекших конечностей уменьшатся на несколько процентов. В среднем, для максимального эффекта необходим курс, состоящий из 10-15 процедур. Длительность процедуры можно варьировать (в среднем, 45-60 минут), а саму процедуру проводить ежедневно. После сеанса прессотерапии рекомендовано использовать компрессионный трикотаж для закрепления эффекта.

    Лечение отеков ног народной медициной

    Из-за того, что отек нижних конечностей вызывается задержкой жидкости, чаще всего назначаются диуретики и мочегонные препараты, которые способны максимально быстро вывести из организма излишнее количество жидкости. Из-за того, что у народных средств меньше есть противопоказаний, а результат они дают аналогичный медицинским препаратам, именно их и назначают чаще всего.

    При отеках помогают:

  • отвары березовых почек;
  • отвар из хвоща полевого;
  • сок клюквы;
  • отвар петрушки;
  • сок брусники или отвар из листьев брусники.
  • От диуретиков лучше отказаться. Но если лечение без них невозможно, то стоит принимать их с осторожностью, особенно если есть проблемы с почками или сердцем, и только под контролем специалиста. При беременности мочегонные средства противопоказаны. Даже, если они имеют растительное происхождение.

    Для исключения осложнений перед началом лечения отеков народной медицины рекомендовано обратиться к профильному врачу: лимфологу, флебологу или хирургу.


    КУПИТЕ АППАРАТ ДЛЯ ПРЕССОТЕРАПИИ И ИЗБАВЬТЕСЬ ОТ ОТЕКОВ:

    Выберете один из популярных комплектов для прессотерапии с аппаратом Лимфа-Э Российского производителя МИЦ Аквита:


    В нашем КАТАЛОГЕ вы найдете отечественные аппараты для прессотерапии Лимфа-Э и манжеты к ним – надежный и правильный способ инвестировать в собственное здоровье.

    Ознакомьтесь с ОТЗЫВАМИ на применение аппаратов для прессотерапии Лимфа-Э как в лечебной медицине, так и в косметологии. Наши аппараты помогли многим избавиться от отеков и лишнего веса и тяжести в конечностях!

    "...Аппарат для прессотерапии Лимфа-Э достаточно эффективен и рекомендуется к широкому применению в лечебной практике".

    Главный хирург МЗ РФ, академик РАМН, профессор, Савельев В.С.


    Аппараты для прессотерапии Лимфа Э: профессиональные аппараты, которые широко используются в лечебных учреждениях РФ. ЗАО МИЦ «Аквита» включено в Московский городской реестр рекомендованных поставщиков продукции по городскому заказу. Свидетельство № 65 от 16 декабря 1998г.

    Узнайте больше о прессотерапии в наших статьях:

    Прессотерапия: цены 

    Прессотерапия в домашних условиях

    Как проводится прессотерапия?

    Какой аппарат для прессотерапии выбрать?

    Лечение отеков ног  

    Лечение отеков рук


     Если у Вас есть вопрос по проблеме лимфостаза или Вы хотите больше узнать о процедуре прессотерапии, Вы можете получить бесплатную консультацию,  написав нам по адресу электронной почты: vopros@bezotekov.ru или позвонив по телефону 8 (495) 995-62-48

     

      

    BezOtekov.ru

    аппараты для прессотерапии  

     Автор: Доктор Безотеков